الأنفلونزا ( الموسمية )
ما هي الأنفلونزا ؟
الأنفلونزا هي مرض فيروسي معدي منتشر جدا يصيب الجهاز التنفسي، وغالبا ما يتعافى أكثر المصابين بالأنفلونزا خلال أسبوع أو أسبوعين، لكن في بعض الأحيان تطول الإصابة وتحصل مضاعفات قد تكون خطيرة.
أنواع الفيروسات المسببة للأنفلونزا ؟
هناك نوعان من الفيروسات المسببة للأنفلونزا:
1. الفيروس (أ): عادة تكون الإصابة متوسطة إلى قوية وقد يصيب الإنسان وكذلك الحيوان. ولهذا الفيروس القدرة على تغيير بعض مكوناته بحيث ينتج فيروس جديد له خواص جديدة.
2. الفيروس (ب) : تكون الإصابة أسهل ، ولا يصيب إلا الإنسان وبالذات الأطفال .
كيف يصاب الشخص بالأنفلونزا ؟
تنتقل العدوى بواسطة استنشاق الهواء الملوث بفيروس الأنفلونزا من عطاس أو سعال شخص مصاب.
ما هي مخاطر الإصابة بالأنفلونزا ؟
تكمن خطورة الإصابة بالأنفلونزا في إمكانية تطور الإصابة إلى التهاب في القصبات أو التهاب في الرئة، وعلى الرغم من ندرة الإصابة بهذه المضاعفات إلا أنها يمكن أن تودي بحياة بعض الأشخاص وخاصة أولئك الذين لديهم مشكلات في المناعة أو كبار السن أو الأطفال الرضع أو المدخنون.
ما هو علاج الأنفلونزا ؟
إن الأنفلونزا كأي مرض فيروسي آخر لا يمكن علاجها بالمضادات الحيوية. و هناك أدوية مضادة للفيروسات ولكن لابد أن تستخدم خلال يومين من الإصابة بالأنفلونزا لكي تقوم بتخفيف الأعراض وتقليل فرصة انتقال العدوى. وهذه الأدوية هي ( rimantadine ريمانتادين، amantadine أمانتادين ، oseltamivir أوسيلتاميفير ، zanamavirزانامافير ) لذلك فان المريض غالبا لا يعطى هذه الأدوية لأنها ذات فائدة محدودة جدا.
ما هو لقاح الأنفلونزا ؟
هو عبارة عن لقاح يحفز الجهاز المناعي لإنتاج أجسام مضادة تقاوم فيروسات الأنفلونزا وتحاربها حال دخولها جسم الإنسان فيما بعد. و يحتوي اللقاح عادة على عدة أنواع من الفيروسات المضعفة أو الميتة. تتغير هذه اللقاحات تبعا لتغير الفيروسات المتوقع انتشارها سنويا، وينصح بأخذ التطعيم سنويا لضمان استمرار المناعة التي تتراوح ما بين صفر - 90%، وفي الحالات التي تحصل بها الإصابة بالأنفلونزا بعد التطعيم تكون الإعراض أخف وأقل حدة.
ما هي أنواع لقاح الأنفلونزا؟
1. (The flu shot ) : وهو عبارة عن فيروس غير محفز ( ميت ) ويعطى عن طريق الحقن. ويمكن استخدامه للأطفال أكبر من 6 شهور كما يمكن استخدامه للأشخاص السليمين أو الذين لديهم أمراضا مزمنة.
2. لقاح الأنفلونزا عن طريق الأنف: ويحتوي على فيروس حي ولكنه مضعف بحيث أنه غير قادر على إصابة الشخص بالأنفلونزا. ويمكن استخدامه للأشخاص من 5 سنوات حتى 65 سنة ولا يستخدم للحوامل.
يحتاج الجسم لفترة تقدر بحوالي أسبوعين حتى يفرز الأجسام المضادة لفيروس الأنفلونزا
متى يؤخذ اللقاح وما هي مدة الحماية من الفيروس ؟
يعطى اللقاح عادة في بداية فصل الشتاء (في شهر أكتوبر أو نوفمبر) عندما تكثر الإصابة بالأنفلونزا. والمدة المتوقعة للحماية من الأنفلونزا هي سنة.
هل يمكن إصابة الشخص بالأنفلونزا وقد أخذ اللقاح المضاد لها ؟
يوجد العديد من السلالات ( الفيروسات ) المسببة للأنفلونزا، لذلك فان اللقاح يحتوي على ثلاثة أنواع فقط من الفيروسات المسببة. و تعتبر هذه الفيروسات الثلاثة أشهر المسببات المنتشرة في ذلك الوقت، وقد لا يكون الفيروس من ضمن اللقاح ( الثلاثة فيروسات ) مما قد يسبب إصابة الشخص بالأنفلونزا.
هل اللقاح آمن ؟
نعم يعتبر اللقاح آمنا ولكن قد توجد بعض الأعراض الجانبية بناء على نوع اللقاح المستخدم:
· اللقاح عن طريق الحقن: قد يعاني الشخص من ألم في مكان الحقنة، ارتفاع درجة الحرارة، ألم في العضلات مع الشعور بالإجهاد.
· اللقاح عن طريق الأنف: قد يعاني الشخص من الصداع، ألم في الحلق، السعال.
من هم الأشخاص الذين يجب أن يأخذوا لقاح الأنفلونزا ؟
ليس بالضروري أن يأخذ كل شخص لقاح الأنفلونزا ولكن هناك أشخاص يستحسن أن يأخذوا اللقاح مثل:
1. الأشخاص الذين هم في خطر من مضاعفات الأنفلونزا وهم :
· كبار السن ( 65 سنة وما فوق ).
· الكبار والأطفال أكبر من 6 شهور الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل: أمراض الرئة، الربو، أمراض الكلى، أمراض القلب، داء السكري.
· الأشخاص المصابون بأمراض الأعصاب. مثل: المصابون بداء الصرع.
· الأشخاص ضعيفي المناعة. مثل : مرضى الإيدز ، مرضى السرطان الذين يتعالجون بالأشعة و أدوية السرطان ، المرضى الذين يتعاطون أدوية الاستيرودات ( الكورتزون ) لفترات طويلة.
· الحوامل
2. الأشخاص ذوي الأعمار ( 50 – 64 سنة ): حسب الإحصائيات في أمريكا فان ما يعادل 1/3 الأشخاص ما بين 50 – 65 سنة لديهم مشاكل صحية كفيلة بجعلهم عرضة للإصابة بالأنفلونزا.
3. الأشخاص الذين هم على احتكاك دائم بالمرضى، مثل الأطباء والصيادلة والممرضين.
من هم الأشخاص الذين لا يمكنهم أخذ اللقاح ؟
· الأشخاص الذين لديهم حساسية لبيض الدجاج.
· الأشخاص الذين عانوا من أعراض شديدة عند أخذ اللقاح في المرة السابقة.
· الأشخاص الذين عانوا من متلازمة Guillain-Barré (GBS) خلال مدة ستة أسابيع عند أخذ اللقاح في المرة السابقة.
· الأطفال أقل من ستة شهور .
· الأشخاص الذين يعانون من أعراض الأنفلونزا.
هل بالإمكان إعطاء اللقاح في حالة الحمل والإرضاع ؟
ذلك يعتمد على نوع اللقاح المستخدم :
· اللقاح عن طريق الحقن: يمكن استخدامه في حالة الحمل والإرضاع .
· اللقاح عن طريق الأنف: لا يمكن استخدامه في حالة الحمل والإرضاع .
نصائح عامة قد تخفف أعراض الأنفلونزا:
ذلك يعتمد على نوع اللقاح المستخدم :
· الراحة وتجنب عمل المجهود العضلي من بداية الإحساس بأعراض الأنفلونزا وارتفاع درجة الحرارة حتى تتحسن الحالة العامة للمريض.
· الإكثار من شرب السوائل وخاصة العصائر الطبيعية والسوائل الدافئة المحلاة بالعسل.
· استعمال الباراسيتامول للتخفيف من الصداع وآلام العضلات ولتخفيض درجة الحرارة.
· تغطية الأنف والفم عند العطاس.
انفلونزا الخنازير
التعريف:
يعتبر مرض أنفلونزا الخنازير مرض فيروسي يصيب الجهاز التنفسي لدى الخنازير والذي يتسبب فيه فيروس الأنفلونزا من نوع (أ) (H1N1) , حيث أن نسبة انتشاره كبيرة بين الخنازير بينما نسبة خطورته قليلة لهذا الحيوان, و ينتشر هذا المرض بشكل أكبر في فصل الشتاء مع إمكانية وجوده بين الخنازير في باقي فصول السنة. ويؤكد الباحثون إن هذا الفيروس يختلف عن فيروس الأنفلونزا الذي يصيب البشر.
انتقال الفيروس:
ويمكن أن ينتقل هذا الفيروس من خنزير إلى آخر عن طريق التنفس المباشر وغير المباشر, اضافة الى الإفرازات التي تخرج من الأنف, كما يمكن أن ينتقل هذا الفيروس إلى البشر عن طريق الاحتكاك بهذه الحيوانات من خلال المزارع أو غير ذلك, أو من شخص إلى آخر عن طريق السعال أو الكحة أو ملامسة الأشياء التي تعرضت للحيوان.
الأعراض:
ومما يقلق في الأمر أن أعراض إصابة الإنسان بحمى الخنازير لا تختلف عن أعراض إصابة الإنسان بفيروس الأنفلونزا الذي يصيب البشر, مثل الإصابة بالحمى (حيث غالباً ما تكون درجة حرارة الجسم مرتفعة) والسعال وآلام في الجسم والصداع والإرهاق ورشح الأنف أو انسداده. كما قد يحدث القيء والإسهال أيضا.
ونتيجة لوجود هذا التشابه في الأعراض توجب على الطبيب أن يأخذ نبذة عن حياة المريض, لمعرفة احتمالات إصابته بمرض أنفلونزا الخنازير.
ما ينصح به المتخصصون حول العالم للوقاية من هذا المرض؟
وينصح المتخصصون بغسل اليدين بشكل متكرر بعد التعرض للخنازير بالذات بالإضافة إلى تجنب لمس الحيوانات التي تظهر عليها علامات المرض (ولا ينطبق ذلك على المملكة ا لعربية السعودية لعدم وجود حيوان الخنزير بها). وفي حال الإصابة بمرض أعراضه تشبه أعراض الأنفلونزا فيجب إخبار الطبيب. ولتحديد ما إذا كنت مصابا بحمى الخنازير فإنه لا بد من أخذ عينه من الأنف أو الحلق.
ويرجع سبب الإصابة بالأنفلونزا لدى البشر في معظم الحالات الى فيروس الأنفلونزا المنتشر بين البشر. حيث من غير الطبيعي الإصابة بفيروس حمى الخنازير ولذا من الضروري إبلاغ السلطات الصحية في المملكة عن أية حالات من الممكن تصنيفها ضمن حمى الخنازير., و خصوصًا للقادمين من بلاد موبوءة.
ما هي اللقاحات المستخدمة لمرض حمى الخنازير؟
لا يوجد اي لقاح لانفلونزاء الخنازير للبشر حتي الان ولكن يوجد بعض اللقاحات للخنازير والتي يمكن ان تساهم في حماية الخنازير ولكنها ليست فعالة بنسبة كاملة.
كيفية الوقاية من أنفلونزا الخنازير H1N1:
غسل اليدين بالماء والصابون أو المطهر عدة مرات يوميا
تغطية الأنف والفم عند العطس أو السعال واستخدام المناديل الورقية التخلص منها بطريقة صحية .
الاكتفاء بالمصافحة عند السلام
عند ظهور أعراض الأنفلونزا ولمنع انتقال المرض يفضل المكوث في المنزل والحفاظ على مسافة لا تقل عن متر عند مخالطة الآخرين .
تجنب لمس العين والأنف أو الفم باليدين إلا بعد غسلهما جيدا .
تنظيف الأسطح والأدوات الصلبة التي يتم لمسها بالمنظفات عدة مرات يوميا .
أخذ الحيطة و الحرص في الأماكن المزدحمة والمغلقة وذلك بارتداء قناع واقي في الأماكن شديدة الازدحام .
التأكد من التزام الأطفال بهذه الإجراءات .
عند الإصابة بأعراض الأنفلونزا متى تجب زيارة الطبيب ؟
أولا: عند البالغين :
صعوبة أو ضعف في التنفس.
ألم أو ضغط في الصدر.
اضطراب في الوعي .
قيء حاد أو مستمر .
بلغم دموي .
إذا لم تتحسن الحمى بعد مرور 3 أيام أو معاودة الأعراض بحمى وسعال أسوأ.
ثانيا : عند الأطفال :
صعوبة أو تسارع في التنفس .
إزرقاق الوجه و الجلد .
قيء حاد أو مستمر .
أن يكون الطفل شديد التهيج أو عنده خمول أو كسل .
تحين الأعراض التي تشبه الأنفلونزا ثم العودة مرة أخرى بحمى وسعال أسوأ